総入れ歯とは？種類とメリット・デメリットを解説！
こんにちは。仙台市青葉区にある歯医者「広瀬通り歯科クリニック」です。
歯をすべて失ったときに、噛む機能と口元の見た目を取り戻す方法のひとつが総入れ歯です。保険が適用されるものから自費診療のものまで種類があり、素材や構造によって使い心地や費用は変わります。
同じように歯を補う治療にはインプラントもあるため、総入れ歯を選ぶとどのような利点があるのか、どのような不便があるのか、気になる方もいるでしょう。
今回は、総入れ歯の種類と、メリットとデメリットについて解説します。総入れ歯を検討している方は、ぜひ参考にしてください。
目次
総入れ歯とは
総入れ歯は、上顎または下顎の歯をすべて失った場合に使用する取り外し式の装置です。フルデンチャーや総義歯、全部床義歯とも呼ばれます。構造は、人工歯と床（しょう）と呼ばれる土台の2つに分かれます。人工歯は天然歯の代わりに噛む役割を担い、床は歯茎を覆って人工歯を支える部分です。床が歯茎に吸い付くことで、装置全体が安定します。
歯が1本でも残っている場合は、部分入れ歯を使用します。部分入れ歯は残っている歯にバネをかけて固定しますが、総入れ歯は支えとなる歯がないため、歯茎との密着によって支える仕組みです。
歯を失ったまま放置すると、噛む力が低下して食事に支障が出るだけでなく、顎の骨が痩せていきます。発音が不明瞭になったり、口元がしぼんで見えたりすることもあるため、早めに歯科医院で相談しましょう。
総入れ歯の種類
ここでは、保険が適用されるものから自費診療のものまで、総入れ歯の種類について解説します。
保険診療の総入れ歯
保険診療で作る総入れ歯は、必要最低限の機能を満たすことを目的とした入れ歯です。歯茎と接する部分（床）はレジンというプラスチック素材で作られており、人工歯も同じくレジン製です。
金属を使用した入れ歯に比べると厚みがあり、口の中での違和感が出やすいというデメリットがあります。噛んだときの力がやや弱く、硬いものを噛むときに不便を感じることもあります。
しかし、保険が適用されるため費用は安く、経済的な負担を抑えられるのが大きなメリットです。作製までの期間も短く、早期に治療を受けられます。
自費診療の総入れ歯
自費診療の総入れ歯には以下のような種類があります。
シリコン義歯
シリコン義歯は、人工歯茎の部分に医療用シリコンを使用した総入れ歯です。シリコンは柔軟性があるため、歯茎にかかる圧力を和らげ、強く噛んだときの衝撃も吸収してくれます。入れ歯がずれにくく、安定感があるのもメリットです。
ただし、シリコン素材はやわらかい分、熱や水に弱く、経年劣化が早い点がデメリットといえます。
金属床義歯
金属床義歯とは、義歯の土台部分にコバルトクロム合金やチタンなどの金属を使用した総入れ歯です。強度が高く、入れ歯の床部分を薄くできるため、装着時の異物感が少なく、口の中でも自然な感覚を得やすくなります。
また、金属は熱を伝えやすいため、食べ物や飲み物の温かさ・冷たさを感じやすく、食事の楽しみを保ちやすいという利点もあります。汚れが付きにくく、耐久性にも優れているため、長期間安定して使用できるのも魅力です。
ただし、金属アレルギーのある方は使用できません。レジンの義歯と比べて、破損したときに修理が難しいというデメリットもあります。
インプラントオーバーデンチャー
インプラントオーバーデンチャーは、顎の骨に人工歯根を数本埋め込み、その上に義歯を装着するタイプの総入れ歯です。通常の総入れ歯のように歯茎のみで支えるのではなく、インプラントによって義歯をしっかりと固定できるのが特徴です。そのため、ずれや外れが起こりにくくなり、咀嚼力や発音の安定感が大きく向上します。
ただし、インプラントオーバーデンチャーは外科手術が必要であるため、身体的な負担や費用がかかります。また、骨の状態によっては適応とならない場合もあります。
マグネット義歯
マグネット義歯は、磁石の力を利用して入れ歯を固定するタイプの入れ歯です。顎の骨に埋め込んだ磁性金属と、入れ歯側に装着された磁石が引き合うことで、しっかりと固定されます。
固定力が高く、食事中や会話中に入れ歯が動きにくくなるため、日常生活で違和感を覚えにくい点がメリットです。マグネットによって装着・取り外しもしやすいのも魅力といえます。
ただし、歯根が残っていない場合は磁性金属を埋め込めないため、マグネット義歯を使用できません。
総入れ歯のメリット
総入れ歯のメリットは、以下のとおりです。
手術が必要ない
総入れ歯は、歯茎の上に装着するだけで使用できます。インプラントのように顎の骨へ人工歯根を埋め込む手術は必要ありません。外科処置を伴わないため、持病がある方や高齢の方でも治療を受けやすい方法です。
費用を抑えられる
保険が適用される総入れ歯であれば、3割負担で1万円から1万5,000円程度で作製できます。自費診療のインプラントは1本あたり30万円から50万円ほどかかるため、費用の差は大きくなります。
自費診療の総入れ歯を選んだ場合でも、すべての歯をインプラントで補うより費用を抑えられます。予算に応じて選択肢を検討できる点は、総入れ歯のメリットといえるでしょう。
治療期間が短い
総入れ歯は、型取りから完成まで1〜2か月程度で治療が完了します。インプラントは骨と人工歯根が結合するまでの期間が必要なため、数か月から1年ほどかかります。早く噛める状態を取り戻したい方にとって、治療期間の短さは大きな利点です。
総入れ歯のデメリット
ここからは、総入れ歯のデメリットについて解説します。
慣れるまで時間がかかる
装着し始めた頃は、口の中に異物があることへの違和感を覚えやすいです。発音がしにくくなったり、話しづらさを感じたりする方も少なくありません。
ただし、使い続けるうちに慣れていくことが多いです。痛みが続く場合や、どうしても違和感が取れない場合は、歯科医院で調整を受けましょう。
噛む力が天然歯より低下する
総入れ歯は歯茎で支える構造のため、天然歯のようには噛めません。硬いものや弾力のあるものが食べにくくなることがあります。
食べ物を小さく切る、やわらかく調理するといった工夫が求められるでしょう。噛みにくさが強い場合は、インプラントで固定するタイプの入れ歯も選択肢になります。
毎日の洗浄が欠かせない
総入れ歯には食べかすやプラークが付着するため、毎日の洗浄が必要です。汚れが残ると細菌が繁殖し、口臭や義歯性口内炎の原因になります。一般的な歯磨き粉には研磨剤が含まれており、表面に細かな傷が付くため、入れ歯専用の洗浄剤を使用するようにしましょう。
乾燥させると変形やひび割れの原因になるため、就寝時は外し、水や専用の保存液に浸して保管します。
破損や紛失のリスクがある
取り外し式であるため、落として割ったり、置き場所を忘れて紛失したりすることがあるのも入れ歯の注意点です。外したときは、必ず専用のケースに入れる習慣をつけましょう。ティッシュに包んだまま置いておくと、家族が誤って捨ててしまうこともあります。
洗浄する際は、洗面器に水を張り、その上で洗い流すようにすると落としたときの衝撃をやわらげられます。
定期的な調整が必要になる
歯を失うと、歯根から骨へ伝わる刺激がなくなるため、顎の骨は少しずつ痩せていきます。歯茎の形が変わると入れ歯が合わなくなり、痛みが出たりずれたりしやすくなります。
3〜6か月に1度は歯科医院で状態を確認してもらい、必要に応じて調整を受けましょう。自己判断で削ったり曲げたりすると、破損や口腔内のトラブルにつながるため、自分で調整しようとするのはやめてください。
まとめ
総入れ歯は、上顎または下顎の歯をすべて失った場合に使用する取り外し式の装置です。保険診療のレジン床義歯のほか、自費診療ではシリコン義歯や金属床義歯、インプラントオーバーデンチャーなど、素材や構造の異なる選択肢があります。
手術を伴わずに治療でき、費用や治療期間の面でインプラントより負担が少ない点はメリットです。一方で、慣れるまでに時間がかかることや、天然歯ほど強く噛めないこと、毎日の洗浄や定期的な調整が欠かせないことも知っておく必要があります。
どの入れ歯が合っているかは、顎の骨の状態や予算によって変わります。まずは歯科医院で相談し、自分に合った入れ歯を選びましょう。
総入れ歯を検討されている方は、仙台市青葉区にある歯医者「広瀬通り歯科クリニック」にお気軽にご相談ください。
当院は、患者さんが生涯にわたってお口の健康を維持できるようサポートすることを目指して治療を行っています。虫歯・歯周病治療や矯正治療をはじめ、入れ歯治療やインプラント治療にも力を入れています。
